Продукция
Новости и события
Стальные скобы эффективнее швов при инфицированных ранах
04/08/2025
Одноразовый кожный степлер снижает риск осложнений при инфицированных ранах.
Оценка безопасности и эффективности методов закрытия кожи при лапаротомии была предметом исследования, проведённого польскими специалистами в университетских клиниках Торуни и Ольштына. Медики сравнивали результаты раннего заживления ран после операции при использовании двух подходов: синтетических нерассасывающихся швов и одноразового механического степлера со стальными скобами.
В исследование были включены 120 пациентов, проходивших плановые и экстренные операции. В зависимости от степени чистоты хирургического поля (по классификации CDC) пациенты были распределены в три группы: «чистая рана», «чистая/заражённая рана» и «заражённая/инфицированная рана». Каждый пациент получал стандартное послойное ушивание операционного доступа. Закрытие кожного слоя выполнялось либо нитями (Ethilon Blue), либо одноразовым кожным степлером со стальными скобами.
Авторы подчеркивают, что степень прилегания нитей к коже создаёт излишнюю герметичность, что может препятствовать естественному дренажу и задерживать экссудат в ткани. Напротив, использование стальных скоб создаёт умеренно плотный, но менее герметичный барьер, что, как оказалось, благоприятно влияет на профилактику инфекций в условиях контаминации.
При этом в других двух группах — «чистых» и «чистых/заражённых» ранах — разница между степлером и швами была статистически незначимой: осложнения возникали с одинаковой частотой (5 % и 15 % соответственно).
Важно, что время на наложение шва не отличалось существенно между методами: в среднем 6–8 минут. Также не наблюдалось различий в возрасте, индексе массы тела и других исходных характеристиках пациентов, что делает результаты особенно надёжными.
Исследование однозначно указывает на преимущество одноразовых кожных степлеров в сложных клинических ситуациях, особенно при высоком риске инфицирования операционного поля. Кроме того, использование одноразового стерильного инструмента позволяет минимизировать перекрёстное заражение, что остаётся актуальной задачей в хирургии.
Результаты польских учёных подтверждают: применение современных одноразовых степлеров — это не только удобно и быстро, но и клинически обосновано. Именно такие решения становятся новым стандартом в хирургической практике.
Оценка безопасности и эффективности методов закрытия кожи при лапаротомии была предметом исследования, проведённого польскими специалистами в университетских клиниках Торуни и Ольштына. Медики сравнивали результаты раннего заживления ран после операции при использовании двух подходов: синтетических нерассасывающихся швов и одноразового механического степлера со стальными скобами.
В исследование были включены 120 пациентов, проходивших плановые и экстренные операции. В зависимости от степени чистоты хирургического поля (по классификации CDC) пациенты были распределены в три группы: «чистая рана», «чистая/заражённая рана» и «заражённая/инфицированная рана». Каждый пациент получал стандартное послойное ушивание операционного доступа. Закрытие кожного слоя выполнялось либо нитями (Ethilon Blue), либо одноразовым кожным степлером со стальными скобами.
В группе пациентов с инфицированными ранами осложнения возникли у 55 % пациентов при наложении монофиламентных швов и только у 25 % — при использовании одноразового кожного степлера.
Результаты оказались особенно показательными в группе пациентов с инфицированными или загрязнёнными ранами. В этой категории осложнения развились у 55 % пациентов с наложением швов и лишь у 25 % — при использовании степлера. Статистическая достоверность разницы составила p < 0,05. Основными осложнениями были серозные или гнойные выделения, подтверждающие развитие инфекции в послеоперационной ране.Авторы подчеркивают, что степень прилегания нитей к коже создаёт излишнюю герметичность, что может препятствовать естественному дренажу и задерживать экссудат в ткани. Напротив, использование стальных скоб создаёт умеренно плотный, но менее герметичный барьер, что, как оказалось, благоприятно влияет на профилактику инфекций в условиях контаминации.
При этом в других двух группах — «чистых» и «чистых/заражённых» ранах — разница между степлером и швами была статистически незначимой: осложнения возникали с одинаковой частотой (5 % и 15 % соответственно).
Важно, что время на наложение шва не отличалось существенно между методами: в среднем 6–8 минут. Также не наблюдалось различий в возрасте, индексе массы тела и других исходных характеристиках пациентов, что делает результаты особенно надёжными.
Исследование однозначно указывает на преимущество одноразовых кожных степлеров в сложных клинических ситуациях, особенно при высоком риске инфицирования операционного поля. Кроме того, использование одноразового стерильного инструмента позволяет минимизировать перекрёстное заражение, что остаётся актуальной задачей в хирургии.
Результаты польских учёных подтверждают: применение современных одноразовых степлеров — это не только удобно и быстро, но и клинически обосновано. Именно такие решения становятся новым стандартом в хирургической практике.
По материалам . №88(4) 2016
Фото alfastep.ru
Фото alfastep.ru
Ⓡ ALFASTEP. Зарегистрированная торговая марка.
© ООО «Альфастеп». Все права защищены.
© ООО «Альфастеп». Все права защищены.
Телефон: +7 (495) 789-15-30.
Электронная почта: info@alfastep.ru
Электронная почта: info@alfastep.ru