Новости и событияПрименение мази на стальные скобы снижает риск инфекций в 8 раз
08/09/2025
Применение мази мупироцина непосредственно на кожные стальные скобы после операции позволило снизить частоту инфекций с 16 % до 2 % при плановой лапароскопической колоректальной хирургии.
Испанские хирурги из Hospital Universitario Rey Juan Carlos провели рандомизированное исследование, в ходе которого оценили эффективность дополнительного комплекса профилактических мер для снижения риска инфекций после плановой лапароскопической операции по поводу рака толстой и прямой кишки.
Исследование включало 198 пациентов, которым предстояло хирургическое вмешательство. Все они были случайным образом распределены в две равные группы:
Группа 1 получала стандартную профилактику инфекций;
Обработка кожных стальных скоб мазью мупироцина (антибиотиком местного действия).
Особое внимание в исследовании уделялось именно кожному заживлению и профилактике инфицирования места хирургического доступа. После ушивания кожи при помощи стальных скоб врачи наносили мазь мупироцина прямо на скобы, обеспечивая локальную антибактериальную защиту зоны контакта скобы с кожей.
Результаты оказались статистически значимыми и убедительными:
Частота поверхностных инфекций хирургической области (SSI) снизилась с 16 % (в группе 1) до 2 % (в группе 2) — (p = 0.007);
Частота органно-пространственных инфекций упала с 4 % до 0 % — (p = 0.039);
Средняя продолжительность госпитализации сократилась с 5,5 до 4 суток — (p = 0.028).
Ключевым элементом успеха в профилактике осложнений стала слаженная работа двух уровней защиты:
— на глубоком уровне фасция была ушита триклозановыми швами, подавляющими бактериальный рост;
— на кожном уровне скобы обеспечили прочное механическое закрытие раны, при этом их поверхность была дополнительно обработана мазью, предотвращающей развитие локальной инфекции.
Такой подход позволяет избежать лишнего вмешательства в кожу, не требует изменения хирургической техники и не увеличивает длительность операции. Напротив, он сочетает преимущества уже хорошо известных средств: стальные кожные скобы и местные антисептики усиливают друг друга в борьбе с послеоперационными осложнениями.
Кожные раны во всех случаях закрывались именно стальными скобами. Это подчёркивает, что метод применим именно при использовании хирургических степлеров. Их прочность, простота применения и короткое время наложения делают их удобным выбором для хирургов. А возможность наносить мазь прямо на установленную скобу делает методику максимально клинически удобной.
Исследование демонстрирует, что при правильном комбинированном подходе одноразовые кожные степлеры не только безопасны, но и могут быть частью эффективной схемы профилактики послеоперационных осложнений.
По результатам целого ряда проведенных исследований и анализа медицинских данных, можно сделать следующие выводы о применении степлеров для кожи по сравнению с традиционными швами.