Новости и событияСтеплеры со скобами экономят время при лапароскопии
19/01/2026
Проспективное исследование доказало: кожные скобы сокращают время закрытия ран после лапароскопической холецистэктомии более чем втрое без ухудшения исходов.
Время закрытия кожи: 277,1 с при швах против 77,2 с при скобах (p<0,001). Инфекции, боль и косметика рубца через 30 дней — одинаковые.
Подробности исследования
Исследование проводилось в рамках стандартной четырёхпортовой лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) у пациентов с желчнокаменной болезнью. Сравнивались два метода кожного закрытия:
швы монофиламентной нейлоновой нитью 2/0,
одноразовый кожный степлер со стальными скобами.
Ключевые данные:
Объем выборки: 93 пациента (48 швы, 45 скобы).
Время закрытия кожи: 277,1±96,9 с при швах против 77,2±59,7 с при скобах. Разница — более чем в 3,6 раза (p=0,0001). Это реальное преимущество скоб в экономии операционного времени.
Инфекционные осложнения:
1-е сутки: нормальное заживление (Grade 0) у 83,3% при швах и у 93,7% при скобах.
30-е сутки: 95,8% и 97,7% соответственно. Статистической разницы нет.
Боль (NRS): 1,46 против 1,64 на 1-е сутки и 1,0 против 1,1 на 30-е сутки — различий нет (p>0,5).
Эстетика рубца (SBSES): на 10-е сутки показатели чуть выше у скоб (3,35 против 3,12; p=0,046), на 30-е сутки различий не выявлено (3,02 и 2,97).
Реадмиссий и повторных вмешательств: не зафиксировано в обеих группах.
Выводы авторов
Скобы обеспечивают эквивалентные результаты по боли, косметике и инфекциям, но позволяют значительно ускорить этап кожного закрытия. Это уменьшает время наркоза, снижает риск случайных уколов иглой и оптимизирует рабочее время хирургов.
Экономический контекст
Авторы отметили, что одноразовый степлер стоит дороже и при ограниченных ресурсах швы могут оставаться выбором по цене. Однако клинические преимущества скоб — скорость, удобство, стандартизированность закрытия — делают их важным инструментом в операционных с высокой нагрузкой.
Значение для практики
Результаты исследования подтверждают мировой тренд: одноразовые стерильные кожные степлеры со стальными скобами — надёжная альтернатива швам в лапароскопической хирургии. Их главное преимущество — радикальное сокращение времени закрытия без потери качества заживления.
Для клинической практики это означает:
экономию операционного времени,
снижение риска травм персонала,
стабильность и предсказуемость эстетического результата.
Для производителей и медицинских центров вывод ясен: при адекватном бюджете использование кожных степлеров повышает эффективность работы хирургической бригады и безопасность пациентов.