Новости и событияШвы, скобы или клей при плановых операциях? Выбор хирургов
08/12/2025
Сравнительное исследование специалистов из Индии показало: кожные степлеры заметно сокращают время закрытия кожи при плановых операциях по сравнению с нитями и клеем.
Хирурги сравнили три метода закрытия кожи после плановых операций: традиционные швы, одноразовые степлеры со стальными скобами и хирургический клей (на основе октилцианоакрилата). Оценивались скорость закрытия, послеоперационная боль, частота осложнений, косметический результат и экономическая эффективность.
Основные результаты
— Время закрытия кожи. Степлер оказался самым быстрым способом. В исследовании среднее время установки скоб составляло около 30 секунд, тогда как клей требовал около 100 секунд, а швы ещё больше.
— Послеоперационная боль. Пациенты, у которых применялся клей, сообщали о меньшей боли по сравнению с швами и степлером. Однако при использовании степлера боль также уменьшалась быстрее, чем при традиционном наложении нитей.
— Осложнения. Чаще всего встречались покраснение, серозные и гнойные выделения, расхождение краёв. Исследование показало: у пациентов со степлером наблюдались единичные случаи расхождения краёв, у швов осложнения встречались чаще, а у клея показатель ASEPSIS (шкала для оценки послеоперационных инфекционных осложнений в области хирургической раны) был самым низким, что указывало на более редкие инфекции.
— Косметический эффект. По шкале оценки внешнего вида рубца на 7-й день различия были незначительными, но через месяц и три месяца у пациентов с клеем шрам выглядел эстетичнее. Степлер давал результат лучше, чем швы, но несколько уступал клею.
— Экономика. По стоимости самым дешёвым оставался метод швов. Но по сумме факторов (время, сокращение пребывания в стационаре) клей и степлер демонстрировали преимущество для больниц с высокой нагрузкой.
Практические выводы
Максимальная скорость. Одноразовые кожные степлеры со стальными скобами экономят время хирурга и уменьшают длительность операции, что особенно важно при большом потоке пациентов.
Снижение нагрузки на операционную. Быстрое закрытие кожи позволяет уменьшить время нахождения пациента под наркозом и увеличить количество операций в день.
Качество и предсказуемость. Благодаря одинаковой глубине и форме наложения каждая стальная скоба фиксирует кожу равномерно, что снижает риск неровного рубца и упрощает уход.
Конкурентоспособность. Хотя клей показывает лучшие показатели по эстетике, степлеры выигрывают по скорости и простоте. Для крупных стационаров именно эти факторы имеют решающее значение.
Ключевые цифры исследования
3 группы пациентов (швы, степлеры, клей), операции длиной разреза до 10 см;
среднее время закрытия кожи: 30 секунд степлер, около 100 секунд клей, дольше при швах;
меньшее количество инфекций — в группе клея, но у степлеров осложнения встречались реже, чем у нитей;
косметический результат через месяц: лучше у клея, но степлер показал более ровный рубец, чем швы;
по экономике: швы дешевле, но степлеры оправдывают себя за счёт скорости и эффективности.
Вывод: исследование подтверждает, что со стальными скобами — это самый быстрый способ закрытия кожи при плановых операциях. При правильной технике наложения они обеспечивают хороший косметический результат и снижают нагрузку на операционную.