Продукция
Новости и события
Опыт онкохирургов: закрытие кожи скобами и швами у пациенток с избыточной массой тела
09/02/2026
Исследователи из гинекологического онкологического центра Университета Акдениз (Турция) проанализировали, как заживают послеоперационные раны у пациенток с гинекологическим раком и избыточной массой тела при использовании стальных скоб и традиционного кожного шва. Результаты опубликованы в журнале Surgical Infections.
После операций при гинекологическом раке у пациенток с лишним весом риск раневых осложнений остаётся высоким. Авторы сравнили два распространённых способа закрытия кожи — стальные скобы и нерассасывающийся шов — чтобы понять, влияет ли выбор метода на заживление.
Как проводилось исследование
Учёные ретроспективно изучили истории болезни 72 пациенток с индексом массы тела 25 кг/м² и выше, перенёсших операции с вертикальным срединным разрезом. Все вмешательства выполнялись в период с января 2022 по сентябрь 2023 года.
Кожу закрывали либо одноразовыми хирургическими степлерами со стальными скобами (29 пациенток), либо нерассасывающимся монофиламентным швом 3–0 (43 пациентки). В течение 8 недель после операции врачи фиксировали любые раневые осложнения — серомы, гематомы, инфекцию, а также поверхностное и фасциальное расхождение краёв раны.
Что показали результаты
Осложнения в области операционной раны возникли у 41% пациенток, у которых использовались скобы, и у 21% после ушивания швом. Хотя различие выглядело заметным, с точки зрения статистики оно оказалось незначимым (p = 0,061).
Фасциальное расхождение — одно из самых серьёзных осложнений — зафиксировано всего в четырёх случаях, причём поровну в обеих группах. Частота инфекций и поверхностного расхождения также не продемонстрировала достоверных различий между методами закрытия кожи.
При этом исследователи отметили ещё один практический момент: пациентки, у которых применялись скобы, в среднем дольше находились в стационаре (p = 0,045). Авторы связывают это не только с состоянием раны, но и с общей тактикой послеоперационного наблюдения.
Что это значит для практики
Авторы подчёркивают: несмотря на выявленные тенденции, стальные скобы не показали статистически подтверждённого увеличения серьёзных осложнений по сравнению со швом. В условиях онкохирургии, особенно у пациенток с ожирением, выбор метода закрытия кожи должен оставаться индивидуальным и учитывать клиническую ситуацию, опыт хирурга и стандарты учреждения.
Использование одноразовых хирургических степлеров со стальными скобами остаётся клинически оправданным решением — они обеспечивают быстрое и воспроизводимое закрытие кожной раны и, как показывает исследование, не уступают традиционному шву по безопасности.
После операций при гинекологическом раке у пациенток с лишним весом риск раневых осложнений остаётся высоким. Авторы сравнили два распространённых способа закрытия кожи — стальные скобы и нерассасывающийся шов — чтобы понять, влияет ли выбор метода на заживление.
Как проводилось исследование
Учёные ретроспективно изучили истории болезни 72 пациенток с индексом массы тела 25 кг/м² и выше, перенёсших операции с вертикальным срединным разрезом. Все вмешательства выполнялись в период с января 2022 по сентябрь 2023 года.
Кожу закрывали либо одноразовыми хирургическими степлерами со стальными скобами (29 пациенток), либо нерассасывающимся монофиламентным швом 3–0 (43 пациентки). В течение 8 недель после операции врачи фиксировали любые раневые осложнения — серомы, гематомы, инфекцию, а также поверхностное и фасциальное расхождение краёв раны.
Что показали результаты
Осложнения в области операционной раны возникли у 41% пациенток, у которых использовались скобы, и у 21% после ушивания швом. Хотя различие выглядело заметным, с точки зрения статистики оно оказалось незначимым (p = 0,061).
Фасциальное расхождение — одно из самых серьёзных осложнений — зафиксировано всего в четырёх случаях, причём поровну в обеих группах. Частота инфекций и поверхностного расхождения также не продемонстрировала достоверных различий между методами закрытия кожи.
При этом исследователи отметили ещё один практический момент: пациентки, у которых применялись скобы, в среднем дольше находились в стационаре (p = 0,045). Авторы связывают это не только с состоянием раны, но и с общей тактикой послеоперационного наблюдения.
Что это значит для практики
Авторы подчёркивают: несмотря на выявленные тенденции, стальные скобы не показали статистически подтверждённого увеличения серьёзных осложнений по сравнению со швом. В условиях онкохирургии, особенно у пациенток с ожирением, выбор метода закрытия кожи должен оставаться индивидуальным и учитывать клиническую ситуацию, опыт хирурга и стандарты учреждения.
Использование одноразовых хирургических степлеров со стальными скобами остаётся клинически оправданным решением — они обеспечивают быстрое и воспроизводимое закрытие кожной раны и, как показывает исследование, не уступают традиционному шву по безопасности.
По материалам . Vol. 26(9), 2025
Фото freepik.com
Фото freepik.com
Ещё на тему:
Абдоминальная хирургия (19)
|
Акушерство и гинекология (8)
|
Общая хирургия (33)
Ⓡ ALFASTEP. Зарегистрированная торговая марка.
© ООО «Альфастеп». Все права защищены.
© ООО «Альфастеп». Все права защищены.
Телефон: +7 (495) 789-15-30.
Электронная почта: info@alfastep.ru
Электронная почта: info@alfastep.ru