Результаты рандомизированного контролируемого исследования, сравнивающего эффективность использования нерассасывающихся шовных материалов и стальных скоб при закрытии кожных разрезов в абдоминальной хирургии, подтвердило эффективность использования стальных скоб.
В исследовании приняли участие 147 пациентов: 74 пациента получили швы, 73 — скобы. В среднем скобами удавалось снизить баллы хирургической инфекции с 1,722 до 1,237, уровень боли — с 6,014 до 4,260, а оценка косметического результата по шкале составила 6,203 у скоб против 5,205 у швов.
Работа длилась 18 месяцев. Пациентов случайным образом распределили на группы ещё до начала операции. Для всех применялись стандартные меры профилактики инфекций: предоперационная антибиотикопрофилактика, антисептическая обработка кожи и соблюдение стерильности в операционной.
Результаты показали, что в группе стальных скоб наблюдалось статистически значимое снижение уровня послеоперационных инфекций. При этом в подгруппах пациентов моложе 40 лет, с чистыми или чисто загрязненными ранами, а также при длине разреза более 5 см, скобы демонстрировали особенно выраженное преимущество.
Дополнительно исследование отметило значительное снижение боли у пациентов при использовании скоб. Средний балл боли на момент удаления шовного материала и через 30 дней после операции был существенно ниже в группе скоб. Это особенно важно, поскольку послеоперационная боль напрямую влияет на комфорт пациента и качество восстановления.
Косметический эффект также оказался лучше при применении скоб. Пациенты и наблюдатели чаще отмечали более аккуратное заживление и меньшую выраженность рубцов.
Авторы исследования подчеркивают, что использование скоб может стать эффективной стратегией для борьбы с послеоперационными инфекциями и уменьшения применения антибиотиков, что в свою очередь помогает предотвращать развитие антибиотикорезистентности — одной из глобальных угроз здравоохранению.
Таким образом, хирургические степлеры и скобы подтверждают свою высокую клиническую ценность как в аспекте безопасности, так и в обеспечении лучшего эстетического результата для пациентов.